想生BB 今日: 11 | 主題: 109051

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發表於 18-10-20 12:30 |只看該作者

cutecutetown 發表於 18-10-20 12:25
Hello MM005,

做了PGS放胎fail,現在放了胎仍fail, 聽你說的background是時候處理掉個朱古力瘤。

謝謝你回覆。放了六次胎都沒有做pgs , 只是後來過台灣試ivf 抽卵, 醫師建議做埋pgs , 可惜有三個day 5 胎都過不了pgs . 之後再回香港再做ivf , 香港醫生又沒建議做pgs , 九月抽了一次，現在共有6 個day 5 . 其實香港醫生建議我今個週期所抽一次以後，十一月就去做手術。我想請教朱古力瘤會影響著床嗎？我怕手術後更難有卵再抽。

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bobo888888

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發表於 18-10-20 13:45 |只看該作者

回覆 cutecutetown 的帖子

Cutecutetown,多謝你的專業分析呀！
你估得無錯，我之前放過三次Day5/6胎，但最後全部都化學咗。
我都覺得培植多一日好啲，不過唔知點解醫生今次建議全部雪咗先。
不過點都好啦，真心感謝你的意見☺

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發表於 18-10-20 15:33 |只看該作者

MM005 發表於 18-10-20 12:30
謝謝你回覆。放了六次胎都沒有做pgs , 只是後來過台灣試ivf 抽卵, 醫師建議做埋pgs , 可惜有三個day 5 胎 ...

Dear MM005,

本來朱古力瘤不一定要切除，但你放多次胎仍未有喜息，不難推斷這個東西的存在有可能礙事。有時抽卵時有抽到朱古力瘤的液體的，只知這絕對對卵子沒好處，有些胚胎學家更稱之為「有毒」。所以不能排除這朱古力瘤會否有毒素滲出來影響卵子質素、影響胚胎着床、又或令着床環境變差。

你既已決定今個周期抽卵，我不再對再做ivf與否作評論。

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jejeray

複式洋房

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發表於 18-10-20 16:05 |只看該作者

回覆樓主：

本帖最後由 jejeray 於 18-10-20 16:06 編輯

hello cutecutetown,
我今年34歲，係今年9月3日放左day5雪胎(用人工週期),成功著床,但係去到6週,胚胎沒有長,最後決定停藥,自然排走了。
我放胎前做過check up,子宮係有息肉。
想問問,下次放胎前,我是否應該先清左息肉，還是再試多一次放胎先呢,我還有16粒雪胎。
想問問你的意見,謝謝!!

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發表於 18-10-20 20:44 |只看該作者

jejeray 發表於 18-10-20 16:05
hello cutecutetown,
我今年34歲，係今年9月3日放左day5雪胎(用人工週期),成功著床,但係去到6週,胚胎沒有長 ...

Hello jejeray,

你的息肉大小知道嗎？是息肉（polyp)還是子宮肌瘤（fibroid)?

息肉一般都不礙事，就是肌瘤是否造成負面影響也要看位置和大小。我同意你可以放多一兩次胎才決定是否須要清除息肉，而到時我相信醫生亦會跟你討論這個是否須要和適合。

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jejeray

複式洋房

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發表於 18-10-22 00:05 |只看該作者

cutecutetown 發表於 18-10-20 20:44
Hello jejeray,

你的息肉大小知道嗎？是息肉（polyp)還是子宮肌瘤（fibroid)?

thanks cutecutetown
我唔知道息肉既大少，因為當時只係test 左1.5gm tissue fragments, 跟住就check到話係polyp fragments...
另外,我想問下我上一次放胚胎，成功著床但係胚胎沒有長,通常會係咩原因架?
多謝你既回覆!!

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發表於 18-10-22 21:35 |只看該作者

jejeray 發表於 18-10-22 00:05
thanks cutecutetown
我唔知道息肉既大少，因為當時只係test 左1.5gm tissue fragments, 跟住就check到話 ...

Dear jejeray,

Polyp fragments....那似乎已切除了。

若子宮沒有結構問題，12周內的早期流產大部分都是因為胚胎染色體異常。

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yanyanyan1128

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發表於 18-10-25 22:07 |只看該作者

yanyanyan1128 發表於 18-4-6 16:03
Cutecutetown

你好！本人是高齡，已做過2次ivf, 值入過3次胚胎。第一次化學懷孕、第二次bingo 可惜最後小 ...

Hi cutecutetown

你好，之前都問過你有關ivf問題
上次提到只淨下一個早期blastocyst (day 6) 1BB

最終與醫生商量後，沒有值入這個day 6, 而是再抽一次卵，但那次最終只抽到7粒卵子，得三個day 3胚胎（12III, 9III, 4I)，已放胎但最終胚胎仍是沒有着床。

1. 按3個胚胎grading 都不是8個細胞，它們似乎發展得太快亦有太慢, 想問分裂的細胞數量是否已意味著胚胎的染色體異常？

2. 想問 E2 的數值與抽卵的數目是否有直接關係？有沒有一個參考數值才適合開始療程？因上次抽卵時驗E2的數值都頗高

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yanyanyan1128

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發表於 18-10-25 22:09 |只看該作者

yanyanyan1128 發表於 18-10-25 22:07
Hi cutecutetown

你好，之前都問過你有關ivf問題

接上：

3. 已放胎四次，害怕再次面對失敗，今年亦已38，唔知應唔應該博埋最後一個早期blastocyst, 還是趁有卵子再抽多次....好迷惘，可否給予意見

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發表於 18-10-27 15:16 |只看該作者

yanyanyan1128 發表於 18-10-25 22:07
Hi cutecutetown

你好，之前都問過你有關ivf問題

Dear yanyanyan1128,

矛盾源於你的醫生！首先，都覺得沒機會的胚胎為何要雪了？雪了胚胎又不用，浪費你的時間。

放雪胎其實只花一個月左右，如果它是一個生命，早點給你和他/她一個機會；如果它沒用，好讓你省回心神和冷藏費用。一定好過現在半天吊，左右為難。再者，亦可安心換醫生，不是說他不好，但有時是須要轉一下「手神」的。

你是在台灣做的嗎？

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4171^#

發表於 18-10-27 15:19 |只看該作者

yanyanyan1128 發表於 18-10-25 22:09
接上：

3. 已放胎四次，害怕再次面對失敗，今年亦已38，唔知應唔應該博埋最後一個早期blastocyst, 還是趁 ...

yanyanyan1128:

以下回覆你的問題
1. 分裂細胞數目有可能反映染色體異常，但沒有長到囊胚、亦沒有pgs,不能完全肯定。同樣地，就是8-cell也未必長到囊胚，就是囊胚也不一定染色體正常。
2.你所說的E2是何時驗的E2?如果是在周期開始、而又不受任何藥物影響下，100以下都算ok.但不要用這個原因嚇自己，因有時醫生採用的預備方案也有機會令E2值高一點。
3. 就從上次post#3764不是已叫你先用那個囊胚嗎？

做就是了，無須迷網啊！

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yanyanyan1128

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4172^#

發表於 18-10-27 18:43 |只看該作者

cutecutetown 發表於 18-10-27 15:19
yanyanyan1128:

以下回覆你的問題

我是在台灣做的。你說得無錯！現時我就是左右為難，為的是這一個day 6 EB

Anyway 真的多謝你！

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cchappyforever

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4173^#

發表於 18-10-29 23:47 |只看該作者

Cutecutetown你好，多謝你的無私分享! 我已屆超超超高齡，曾有多次流產的經歷。去年曾在港做ivf+pgs但失敗，8粒中4粒到D5, 唯一一顆在D6送pgs但failed.
現想到台灣做ivf+pgs, 我見有些台灣醫師有offer pgs 服務，但我不肯定他們的lab是否合格，技術是否足夠。請問有什麼方法或我應參考什麼資料去判斷那所可提供專業的pgs服務？

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Choimiu

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4174^#

發表於 18-10-30 15:54 |只看該作者

你好cutecutetown:

我有5粒day5 做pgs, 最後只有一粒3cc的pass。我知道pgs pass 會提升著床率，但胚胎grade 差，這個情況會影響整體成功率嗎？如安全到12週後，會因胚胎grade差而失敗嗎？謝謝！

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4175^#

發表於 18-10-30 21:15 |只看該作者

cchappyforever 發表於 18-10-29 23:47
Cutecutetown你好，多謝你的無私分享! 我已屆超超超高齡，曾有多次流產的經歷。去年曾在港做ivf+pgs但失敗 ...

Hello cchappyforever,
基本上，有說自己有pgs服務的就只有信，沒什麼方法証明它的lab或技術是否足夠。有少數的實驗室或整個中心可能有參加accreditation programs, 但不是行外人能容易知道這些所謂認證是否真的與服務相關。
亦有標榜成功率的，但其實成功率有時都只是巧立名目，很難知道刋登在網站的數據是否全部病人的總和，還是只選擇性地登出年齡小的一組的成功率。
如果你真是超超超高齡，還試過多次流產，其實染色體正常的胚胎真的不會多，要有心理準備。

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4176^#

發表於 18-10-30 21:30 |只看該作者

Choimiu 發表於 18-10-30 15:54
你好cutecutetown:

我有5粒day5 做pgs, 最後只有一粒3cc的pass。我知道pgs pass 會提升著床率，但胚胎grad ...

Dear Choimiu,

世事無絕對，3cc要流的話，未必等到12周；不過，我不清楚一個3CC能否着床，如果如你所想胚胎很差，那可能溶出來都未必存活。給它一個機會，既然已有心理準備，沒有什麼好多想的。就是一個4AA也可以流產的。

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Choimiu

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4177^#

發表於 18-10-30 23:02 |只看該作者

cutecutetown 發表於 18-10-30 21:30
Dear Choimiu,

世事無絕對，3cc要流的話，未必等到12周；不過，我不清楚一個3CC能否着床，如果如你所想胚 ...

謝謝你的回覆

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cchappyforever

積分: 926

4178^#

發表於 18-10-31 02:38 |只看該作者

cutecutetown 發表於 18-10-30 21:15
Hello cchappyforever,
基本上，有說自己有pgs服務的就只有信，沒什麼方法証明它的lab或技術是否足夠。有 ...

謝謝 cutecutetown 你的意見!
就你所知，台灣較受歡迎的ivf 診所如愛X, 送XX, 他們的 pgs技術和lab是否與香港水平相若或甚至更好？
多謝你經常抽時間答我們的問題，這些問題對我們來說很有意義，真的可以俾我地一些方向和指引，感激!
你提到的我有心理準備了，可能多次嘗試都是得個桔，不過在好有限的日子裏再試一回，就是不成功也好，我同自己講，我曾經努力過也已盡力，不需遺憾!

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4179^#

發表於 18-10-31 13:50 |只看該作者

cchappyforever 發表於 18-10-31 02:38
謝謝 cutecutetown 你的意見!
就你所知，台灣較受歡迎的ivf 診所如愛X, 送XX, 他們的 pgs技術和lab是否與 ...

Dear cchappyforever,

PGS (現已改名為PGT-A, preimplantation genetic testing for aneuploidies) 其實全世界都用差不多的技術去做基因測序，亦即是你們常聽見的next generation sequencing (NGS)。市場上只有三兩間大廠供應試劑、機器和軟件，它們當然亦有自己一套的測檢程序，無論私人化驗所和大學也是採用這幾間廠的出品。很多時ivf centers提供PGT-A服務，都是把樣本送到另一間化驗所（自設成本太高，一般都送到一些專業化驗所的），化驗所採用哪間廠的NGS,就是知道，也是一個名字而已，反正效果或測試準確度也是相同。

所以一切關鍵，我個人認為是在biopsy(胚胎切片）和冷凍胚胎這兩個較人為的技術上。

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